Винаги съм се чудил какво е това… Ако пръстите ви изглеждат така, може би е време да посетите лекар 😱

Болезнени червени подутини или малки мехурчета по ръцете и краката? Възможно е да става дума за дисхидротична екзема – ето какво е важно да знаете

Малки, силно сърбящи мехурчета по пръстите, дланите, ходилата или пръстите на краката лесно могат да бъдат объркани с обикновено кожно раздразнение, сухота или временен обрив.

Понякога обаче подобни промени могат да бъдат характерни за дисхидротична екзема, известна още като помфоликс.

Това е възпалително кожно състояние, при което се образуват малки мехурчета, изпълнени с течност. Те могат да бъдат съпроводени от силен сърбеж, парене, зачервяване, болезненост и последващо лющене или напукване на кожата.

Добрата новина е, че състоянието не е заразно. При правилно поставена диагноза и подходящо лечение симптомите често могат да бъдат контролирани, а пристъпите – ограничени.

Текстът върху изображението гласи:

„Ако забележите нещо подобно, непременно се консултирайте с лекар възможно най-скоро.“

Важно е обаче да се уточни, че само по снимка не може да се постави диагноза. Подобни кожни изменения могат да се срещат и при други състояния.

Какво представлява дисхидротичната екзема?

Дисхидротичната екзема е форма на екзема, която най-често причинява множество дребни мехурчета, разположени по ръцете или краката.

Най-характерните места са:

• пръстите на ръцете;

• страничните части на пръстите;

• дланите;

• пръстите на краката;

• стъпалата.

Мехурчетата обикновено са малки и могат да изглеждат сякаш са разположени по-дълбоко в кожата.

При някои хора те са предимно сърбящи, докато при други постепенно стават болезнени.

След като започнат да изсъхват, кожата може да се лющи, напуква и да стане чувствителна при допир.

Кои са най-честите симптоми?

Проявите понякога започват внезапно и могат да се задържат в продължение на дни или седмици.

Сред типичните признаци са:

• малки мехурчета, изпълнени с течност;

• силен сърбеж;

• усещане за парене;

• изтръпване или боцкане;

• зачервяване;

• сухота;

• лющене;

• напукване на кожата;

• болезненост при по-дълбоки цепнатини.

При част от хората състоянието протича на пристъпи.

Това означава, че симптомите могат да отшумят, а след определен период отново да се появят.

Как изглеждат мехурчетата?

Те често са много малки и са групирани в ограничена зона.

В началото могат да приличат на миниатюрни прозрачни мехурчета под кожата.

При по-силен пристъп отделните мехурчета могат да се събират и да образуват по-големи участъци.

След преминаването им кожата често остава:

суха,
чувствителна,
зачервена,
напукана или лющеща се.

Сърбежът понякога е достатъчно силен, за да нарушава съня или ежедневните дейности.

Какво може да предизвика пристъп?

Точната причина за дисхидротичната екзема не е напълно изяснена.

Известно е обаче, че при някои хора определени фактори могат да бъдат свързани с появата или влошаването на симптомите.

Сред тях се посочват:

• силен или продължителен стрес;

• сезонни алергии;

• често мокрене на ръцете;

• продължителен контакт с вода;

• почистващи препарати;

• агресивни химикали;

• силно изпотяване на ръцете или краката;

• топло и влажно време;

• контакт с определени метали, включително никел и кобалт.

Това обаче не означава, че всеки от тези фактори непременно ще предизвика екзема.

При отделните хора причините и отключващите фактори могат да бъдат различни.

Кой е по-склонен да развие такъв проблем?

При някои хора вероятността може да бъде по-висока, особено ако вече имат склонност към екземи или други алергични състояния.

По-често подобен проблем може да се наблюдава при хора с анамнеза за:

• други форми на екзема;

• атопичен дерматит;

• определени алергии;

• астма;

• чувствителна кожа.

И тук е важно да се помни, че наличието на някой от тези фактори не означава задължително, че човек ще развие дисхидротична екзема.

Как лекарят поставя диагнозата?

В много случаи дерматологът може да се ориентира още при прегледа.

Обикновено се вземат предвид:

външният вид на обрива,
точното му местоположение,
продължителността на симптомите,
предишни подобни епизоди,
личната медицинска история.

Понякога обаче са необходими и допълнителни изследвания.

Причината е, че някои заболявания могат да причинят промени, наподобяващи дисхидротична екзема.

С какво може да бъде объркана?

Мехурчета и сърбеж по ръцете или ходилата не означават автоматично дисхидротична екзема.

Подобни симптоми могат да се появят и при:

• контактни алергични реакции;

• гъбични инфекции;

• други разновидности на дерматит;

• някои инфекции;

• кожни реакции към химикали;

• други възпалителни кожни заболявания.

Затова самолечението само въз основа на снимки от интернет не е добра идея.

Ако обривът се повтаря или се влошава, най-подходящо е да бъде прегледан от лекар или дерматолог.

Как се лекува дисхидротичната екзема?

Лечението зависи от това колко тежки са симптомите, колко често се появяват и каква част от кожата е засегната.

Целта обикновено е да се намалят:

сърбежът,
възпалението,
болката,
напукването на кожата
и честотата на бъдещите пристъпи.

Лекарят може да препоръча различни подходи.

Локални кортикостероиди

При определени случаи могат да бъдат назначени кортикостероидни кремове или мехлеми.

Те намаляват възпалението и могат да помогнат при по-силен пристъп.

Важно е подобни препарати да се използват според лекарските указания, защото силата на лекарството, продължителността и мястото на приложение имат значение.

Не е добра практика човек самостоятелно да избира силен кортикостероиден продукт и да го използва продължително.

Овлажняването на кожата е особено важно

Редовната употреба на подходящи хидратиращи продукти може да подпомогне възстановяването на кожната бариера.

Обикновено се предпочитат продукти без силни аромати и излишни дразнещи съставки.

Крем или мехлем може да се нанася особено след измиване на ръцете, когато кожата започва да губи влага.

При много суха кожа по-плътните продукти могат да задържат влагата по-добре.

Студени компреси

При силен сърбеж лекар или дерматолог може да препоръча използване на хладни компреси.

Те могат временно да успокоят кожата и да намалят неприятното усещане.

Не трябва обаче да се поставя лед директно върху кожата.

Избягване на дразнителите

Ако човек забележи, че определен препарат, химикал или дейност постоянно предизвиква влошаване, ограничаването на контакта с него може да бъде много полезно.

Чести дразнители са:

почистващи препарати,
разтворители,
агресивни сапуни,
често миене на ръце,
продължително мокрене.

При домашна работа могат да бъдат подходящи защитни ръкавици, когато това е необходимо.

Трябва ли мехурчетата да се пукат?

По принцип не е добра идея сами да ги пробивате или стискате.

Това може да увреди кожната бариера и да увеличи вероятността в разранената зона да попаднат бактерии.

Разчесването също може да доведе до:

по-силно възпаление,
дълбоки цепнатини,
болка,
кървене
или вторична инфекция.

Ако мехурчетата са големи и болезнени, лекарят може да прецени как трябва да бъдат третирани.

Може ли състоянието да бъде предотвратено?

Невинаги.

Но при хора, които вече са имали подобни пристъпи, определени навици могат да намалят дразненето и вероятността от ново влошаване.

Полезни могат да бъдат:

• редовното овлажняване на кожата;

• използването на щадящи измиващи продукти;

• избягването на силни химикали;

• предпазването на ръцете при работа с препарати;

• ограничаването на продължителния контакт с вода;

• справянето със стреса;

• поддържането на ръцете и краката сухи и прохладни, когато това е възможно.

При хора, които забелязват конкретен отключващ фактор, избягването му може да има особено голямо значение.

Може ли стресът действително да има значение?

При някои хора – да.

Стресът не означава непременно, че е единствената причина за екземата, но може да действа като фактор, който допринася за обострянето.

Някои пациенти забелязват, че пристъпите стават по-чести по време на периоди на:

силно напрежение,
липса на сън,
емоционален стрес
или продължителна умора.

Поддържането на нормален режим на сън и намаляването на стреса може да бъде полезна част от общата грижа, но не замества медицинското лечение.

Защо препаратите за почистване могат да влошат проблема?

Кожата има естествен защитен слой, който задържа влагата и предпазва от външни дразнители.

Честият контакт с препарати, сапуни или химикали може да наруши тази бариера.

При вече раздразнена кожа това може да увеличи:

сухотата,
щипенето,
паренето
и напукването.

Затова хората с чувствителна кожа трябва да обръщат особено внимание на защитата на ръцете си.

Кога трябва да се потърси лекар?

Единичен лек кожен проблем понякога отшумява бързо, но има ситуации, в които медицинският преглед е особено важен.

Потърсете лекар, ако:

• мехурчетата се появяват многократно;

• сърбежът е много силен;

• има значителна болка;

• кожата се напуква и кърви;

• симптомите пречат на съня или работата;

• обривът се разпространява;

• състоянието не се подобрява;

• не сте сигурни какво причинява измененията.

Прегледът позволява да се уточни причината и да се избере лечение според конкретния случай.

Кога има съмнение за инфекция?

Разчесаната и напукана кожа може да стане по-уязвима към бактериална инфекция.

Необходимо е да потърсите медицински съвет, особено ако се появят:

нарастваща болка,
силно подуване,
затопляне на кожата,
гнойна секреция,
бързо разпространяващо се зачервяване
или температура.

Тези признаци не доказват непременно инфекция, но трябва да бъдат оценени от специалист.

Дисхидротичната екзема заразна ли е?

Не.

Самата дисхидротична екзема не е заразно заболяване и не се предава от човек на човек чрез докосване.

Това е важно, защото външният вид на мехурчетата понякога кара хората да предполагат обратното.

Все пак някои заразни кожни заболявания могат да изглеждат сходно, затова при съмнение правилната диагноза има значение.

Може ли проблемът да стане хроничен?

При някои хора дисхидротичната екзема се проявява само от време на време.

При други пристъпите могат периодично да се връщат.

След всеки епизод кожата може временно да остане:

суха,
чувствителна,
лющеща се
или склонна към образуване на цепнатини.

Правилната ежедневна грижа и избягването на известните дразнители могат да бъдат важна част от контрола върху състоянието.

Не всяко малко мехурче означава екзема

Това е особено важно да се подчертае.

Снимки като тази често се разпространяват в социалните мрежи със заглавия от типа:

„Ако имате това, незабавно отидете на лекар!“

Подобно заглавие привлича вниманието, но реалната медицинска картина е по-сложна.

Не е възможно само по външния вид на една снимка да се каже със сигурност какво заболяване има конкретният човек.

Затова изображението може да служи единствено като ориентир, а не като диагноза.

Най-важното

Малки, болезнени или силно сърбящи мехурчета по пръстите, дланите, стъпалата или пръстите на краката могат да бъдат признак на дисхидротична екзема.

Това е незаразно кожно състояние, което при някои хора може да се появява многократно.

С подходяща грижа, откриване на възможните провокиращи фактори и правилно лечение симптомите често могат да бъдат значително облекчени.

Но ако обривът е силен, болезнен, продължава дълго или непрекъснато се връща, най-разумното решение е консултацията с дерматолог или друг квалифициран медицински специалист.

Не стискайте мехурчетата, не поставяйте произволни лекарства върху тях и не разчитайте единствено на снимки или коментари в интернет.

Кожата може да изглежда сходно при много различни заболявания, а правилната диагноза е ключът към правилното лечение.

Тази статия има информативен характер. Не се самолекувайте и винаги се консултирайте с квалифициран медицински специалист преди да приложите на практика каквато и да е информация от текста. Редакцията не гарантира резултати и не носи отговорност за евентуални вреди при използването ѝ.