реклама
Системата за медицинска експертиза в България вече работи по значително по-различен начин в сравнение с преди няколко години. Част от големите промени, започнали през 2024 г., вече са трайно въведени, а през 2026 г. бяха добавени и нови правила за контрола върху решенията на ТЕЛК и НЕЛК.
Основната промяна остава електронното разпределение на заявленията за освидетелстване и преосвидетелстване. От 21 юни 2024 г. заявленията се разпределят електронно между ТЕЛК в страната, вместо задължително да се разглеждат от комисията по местоживеене. Министерството на здравеопазването посочва, че целта е по-равномерно натоварване на комисиите, по-голяма безпристрастност и намаляване на сроковете.
ТЕЛК вече работи основно по документи
Една от най-съществените промени е, че в голяма част от случаите експертизата се извършва по представената медицинска документация, без задължително лично явяване на пациента пред комисията.
Това улеснява хората с тежки заболявания и ограничена подвижност, но създава и нов проблем — качеството и пълнотата на медицинските документи стават още по-важни. Ако състоянието на човека не е подробно описано в епикризи, изследвания и амбулаторни листове, комисията може да няма достатъчно информация за реалната степен на увреждането. През юли 2026 г. представители на организации на хората с увреждания отново поставиха именно този проблем.
Броят на обжалванията остава значителен
Към средата на 2026 г. Министерството на здравеопазването отчете, че близо 9% от решенията на ТЕЛК се обжалват.
За периода от 1 януари до 13 юли 2026 г. са издадени 148 770 решения на ТЕЛК, като 12 872 от тях са обжалвани, или 8,65%.
За цялата 2025 г. ТЕЛК са издали 268 942 решения, а обжалваните са 23 486, или 8,73%.
Това показва, че въпреки електронизацията и новата организация, спорните оценки остават сериозен проблем за част от пациентите.
Как се обжалва решение на ТЕЛК
Решението на ТЕЛК може да бъде обжалвано пред НЕЛК в 14-дневен срок.
НЕЛК разглежда жалбата и може да потвърди, измени или отмени решението. Въведеното ограничение остава важно — при обжалване НЕЛК не може безкрайно да връща една и съща преписка обратно към ТЕЛК за ново произнасяне. Целта е да се прекрати практиката случаи да се движат многократно между двете нива на медицинската експертиза.
Случайното разпределение остава
Към септември 2026 г. няма връщане към стария териториален модел. Електронното разпределение между комисиите в страната продължава да действа.
Това означава, че човек от един град може да получи решение от ТЕЛК, намираща се в съвсем друга област. Самата система беше създадена именно с цел да се намали натоварването на определени комисии и да се избегнат зависимости между конкретен пациент и местна ТЕЛК.
Министерството на здравеопазването посочва още, че когато дадена комисия има организационни или кадрови проблеми, към нея може временно да бъде спряно разпределянето на нови заявления, а вече насочените случаи могат да бъдат преразпределени. Така например през 2024 г. около 1000 случая от Велинград са били насочени към други ТЕЛК след проблеми с местната комисия.
Повече ТЕЛК комисии, но проблемите не са напълно изчезнали
Реформата значително увеличи броя на ТЕЛК. В края на 2024 г. Министерството на здравеопазването отчете 121 действащи ТЕЛК, при около 70 преди реформата.
Увеличаването на броя им обаче не решава автоматично кадровите проблеми. В някои региони продължават да се натрупват стари случаи. Данни, представяни пред Народното събрание, показват например значителни забавяния при част от старите преписки в Кърджали, подадени още преди въвеждането на националното електронно разпределение.
Нов важен контрол върху решенията от 2026 г.
През 2026 г. беше въведена още една съществена промяна.
НОИ вече може да поиска ново произнасяне на ТЕЛК по вече влязло в сила експертно решение, но само при много конкретни условия.
Това може да стане, когато:
- има образувано наказателно производство;
- разследването е свързано с издаването на конкретното експертно решение;
- има данни, че решението е издадено въз основа на документ с невярно съдържание, неистински или преправен документ.
Само сигнал, подозрение или анонимно оплакване не са достатъчни.
Изключително важно е, че при такава процедура действащото решение не се обезсилва автоматично, а инвалидната пенсия не се спира само защото преписката е върната за ново произнасяне. Решението остава в сила до приключване на новата процедура.
От 1 ноември 2026 г. идва още една промяна
От 1 ноември 2026 г. медицинските комисии към териториалните поделения на НОИ ще могат да получават достъп до данни от електронното здравно досие на човек при производство, свързано с освидетелстване или преосвидетелстване.
Достъпът обаче ще бъде възможен само след изрично писмено съгласие на лицето. Без такова съгласие медицинската комисия няма право да преглежда здравното досие.
Целта е при необходимост да се разполага с по-пълна медицинска информация и да се намалят случаите, при които решението се взема върху непълни документи.
Все повече от процеса е електронен
През 2026 г. продължава и дигитализацията на здравната система.
Потребителите на приложението еЗдраве и портала my.his.bg вече разполагат с функционалности за управление на достъпа до електронното си здравно досие. Министерството на здравеопазването посочва, че ТЕЛК комисии имат достъп до необходимата информация в рамките на производството по медицинска експертиза.
НЕЛК също продължава да публикува информация за експертните решения и процедурите, а актуалните контакти на ТЕЛК в цялата страна се поддържат на официалния сайт на комисията.
Какво е важно за хората с ТЕЛК към 20 септември 2026 г.
Най-важното е, че няма масово отменяне или преразглеждане на действащи ТЕЛК решения.
Основният модел остава:
- заявленията се разпределят електронно между ТЕЛК в страната;
- решенията в голяма степен се изготвят по медицински документи;
- пациентът може да обжалва пред НЕЛК в 14-дневен срок;
- значителна част от процедурата вече е електронизирана;
- от 2026 г. НОИ получи нов механизъм за проверка на конкретни решения при данни от наказателно производство;
- от 1 ноември медицинските комисии на НОИ ще могат, със съгласието на пациента, да използват данни от електронното му здравно досие.
Важен съвет при подаване на документи
Заради работата предимно по документи е особено важно медицинската документация да описва не само диагнозата, а и реалния функционален дефицит — ограниченията в движението, ежедневните дейности, необходимостта от помощ, честотата на пристъпите, усложненията и проведеното лечение.
Именно непълно описаното състояние е един от проблемите, за които пациентски представители сигнализират и през 2026 г.
Публикувано от Редакция „СВ Нюз“
Изпращайте ни вашите сигнали и снимки по всяко време на имейл bgnewsmedia@gmail.com
